麻醉科

一、基本情况

滨海县人民医院麻醉科，医护人员40人（现有主任医师5名、副主任医师1名、主治医师6名、住院医师6名、硕士研究生2名、麻醉护理2名，并且拥有一支经验丰富的护理队伍）。麻醉科拥有层流手术间12间，3张床位的麻醉恢复室（PACU）1间。具有现代化麻醉设备和先进的麻醉技术，配备有各种国内外先进的麻醉机、生命体征监护仪、麻醉深度监测仪（BIS监测仪）、呼气末二氧化碳气体监测仪、血气电解质分析仪、超声仪、光导纤维支气管镜、可视喉镜、可视光棒、可视喉罩、术中自体血液回收机等设备。拥有麻醉手术系统，多媒体摄影监视系统。在麻醉手术中连续监测病人的各项生命体征、机体内环境的变化，确保患者手术麻醉安全舒适。

二、技术特点

1.高质量开展各类全身麻醉、椎管内麻醉、超声引导下区域神经阻滞麻醉。

2.熟练掌握可视化技术，运用纤维支气管镜、可视喉镜处理困难气道插管和支气管插管定位，开展支气管封堵器在开胸手术中的应用，开展喉罩在全麻手术中的应用，应用超声技术引导血管穿刺及神经阻滞。

3.实施有创动静脉监测、控制性低血压、麻醉深度如脑电双频谱指数（BIS）监测、术后镇痛、自体血回输等技术项目。

4.高质量完成日间手术的麻醉工作，包括胸外科、普外科、妇产科、骨科、脑外科、泌尿外科、耳鼻喉科、口腔科、腔镜微创外科的手术麻醉。

5.顺利完成各种重大器官手术（肝癌、胰腺癌、嗜铬细胞瘤、全髋和全膝关节置换手术）以及各种疑难危重手术。

6.开展超高龄、急危重病人的手术麻醉。

7.开展无痛人流、无痛胃肠镜、分娩镇痛和无痛支气管镜等技术，减轻了病人的痛苦，深受广大患者的欢迎。

8.实施多模式术后镇痛

9.疼痛门诊：各类疼痛治疗

三、麻醉科业务范围

目前麻醉科承担全院包括普外科、胸外科、泌尿外科、神经外科、骨科、妇科、产科、五官科等各类临床手术麻醉，危重病人的急救和治疗，创伤性疼痛、各类癌性疼痛、慢性疼痛的治疗，推广开展术后镇痛、分娩镇痛、无痛人流、无痛纤维支气管镜和经食道超声心动图、无痛胃肠镜检查等工作。科室常规开展全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、有创动静脉穿刺置管及围手术期有创监测技术，同时积极引进各项新技术新项目。如（1）自体血回输：适用于骨科、脑外科、普外科实质性脏器破裂手术，它可以将病人自身的血液回输给病人，很大程度上减少了异体输血带来的不良反应，缓解输血科的压力；（2）B超引导下神经阻滞及血管穿刺：是近年来区域麻醉领域中最具有临床意义的技术，我科将该项技术运用于临床麻醉中，提高了血管穿刺的成功率，同时对不同手术部位进行相应的神经阻滞和筋膜间阻滞，缓解了患者术后疼痛，减少了术后并发症，促进患者术后快速康复；（3）支气管封堵技术：用于胸外科手术的气道管理，该技术主要用于患者需行肺隔离的胸腔内手术，对术后需要保留气管导管的患者，可避免反复气管插管对气道带来的刺激；（4）纤维支气管镜引导下插管（清醒表面麻醉插管）的开展：对于已知存在困难气道的患者，如强直性脊柱炎、颈椎骨折、颈部及会厌巨大肿块、颈部疤痕挛缩等患者，我们尝试选择清醒表面麻醉下纤维支气管镜引导插管，有效避免了气管插管失败的可能，减少了反复插管给患者带来的损伤，从而保障了患者的通气安全，能够使手术得以顺利进行。（5）可视化技术：2019年我科开始引进可视化技术，目前基本达到所有全身麻醉患者采取可视化技术插管，同时四种型号喉罩的使用，极大保障了全身麻醉患者术中气道管理的安全性；（6）开展多模式镇痛：全面推广患者自控镇痛，目前麻醉科使用的术后镇痛泵都会根据每一位患者的个体差异制定个人化镇痛模式，同时使用B超引导下神经阻滞技术，根据患者手术部位选择对应的神经进行阻滞，缓解了患者术后疼痛，为外科手术后快速康复（ERAS）提供保障，有效降低术后并发症的发生。

我们麻醉科的服务宗旨是：用最好的技术和最优化的流程为患者提供安全、舒适、精准的服务。本着“以质量为核心，以病人为中心”的宗旨，在皋主任的带领下麻醉科努力提高技术水平，抓好医疗质量和服务质量，提高麻醉队伍的素质，加强学科建设，为各科室开展新项目、新技术创造条件，共同提高我院的医疗水平，更好地服务于社会。

学科带头人-皋沛

皋沛，工作三十余年，毕业于南通医学院，学士学位，滨海县人民医院麻醉科主任、主任医师。2009年、2013年、2018年、2020年先后被滨海县卫生局评为“先进个人”；2011年、2020年先后被滨海县人民医院评为“先进个人”；2017年被滨海县总工会评为“五一劳动奖章”；2018年被滨海县人民医院评为“优秀中层干部管理者”。发表学术论文10余篇。擅长各种临床麻醉的操作技能，疑难危重病人的麻醉和抢救工作，并擅长超声技术在临床麻醉中的应用。带领麻醉科积极开展各项新技术新项目和科教研工作，使科室的麻醉专业技术水平处于市内领先，县内第一。