【迎难而上】县人民医院开展护理疑难病例讨论会

急诊医学科护士长张璐璐简要介绍了本次讨论的病例，该病例是一例尿毒症合并脑出血患者，该患者病情危重复杂，发病时间较长，护理问题较多。于11月22日由急诊直接收住EICU，在EICU住院治疗期间，出现消化道出血、失血性休克、右颈内静脉血栓、气胸等一系列并发症。

EICU护理骨干杨磊老师从患者的病情变化、化验室及影像检查阳性结果、危险因素评估、护理问题、护理措施等几个方面进行介绍。在救治过程中汇总了多个护理疑难点，希望通过本次病例讨论，请各位老师给予指导和探讨。

在场的各位护士长及护理骨干以问题为切入点，针对护理过程中的疑难点通过查阅相关文献，各抒己见，积极发言，为患者的护理提出了宝贵的意见和建议。

ICU护士长王兰对该患者进行床边查看，并提出了针对性的护理及观察要点。神经内科护士长杜文娟携依诺肝素钠使用药说明书，现场普及了该药的使用方法和注意事项、观察要点。

呼吸科骨干护士沈菁菁老师提出使用药物降低痰液粘稠度有利于排痰，合理调节温湿度，必要时采取体位引流或俯卧位通气治疗。科护士长李素华指出，使用抗凝出血风险评估表，使用高渗盐水湿化诱导排痰，找出脑出血、消化道出血高危因素，持续监测并及时采取干预措施。