“心佑工程”助力患儿迎“心”生

“心佑工程”是由南京医科大学第二附属医院心血管外科李庆国教授组织发起的免费救助困难家庭先天性心脏病患儿的健康扶贫项目。本次“心佑工程”是由省学生资助管理中心、南京医科大学、南医大第二附属医院联合开展的免费救助困难家庭先天性心脏病患儿的健康扶贫项目。

近日，“心佑工程”携我院心血管内科主任刘爱军团队、心胸外科主任戴佳鸿团队陆续走进滨海县各学校，密切筛查学生们的心理动态和健康状况，截止11月30日，共筛查5100多例，确诊心脏疾病126例，建议随访85例，建议手术41例，在完成各项评估、检测后，将陆续进入手术阶段。

11月22日，来自滨海县实验小学8岁的小女孩刘某涵，心超诊断为房间隔缺损11mm，正在病床上做最后的术前准备，她是首位在滨海县人民医院接受手术的小朋友。

  “感谢这次先天性心脏病患儿的健康扶贫，要不然我们都不知道孩子这个缺陷，也感谢县人民医院帮我们解决这一块“心病”，为我们省了很多费用”。小女孩的妈妈王女士说。

“手术很成功”南京医科大学第二附属医院心血管中心主任医师邵峻说，“考虑到孩子年龄比较小采取了全身麻醉，从腿部动脉处行介入封堵手术，穿刺点几乎没有出血，采用微创的方式来治疗既能和外科手术达到同样效果，对患儿损伤小，生理影响小，3-5天休息后即可出院恢复正常生活。”

术后，院党委书记院长戴斌慰问小朋友及家人。戴书记表示，心佑工程”是一项心连心工程，可以让先心病儿童以健康的状态回归社会。我院将持续加强与南京帮扶医疗队协作配合，让更多先心病患儿家庭从中受益，不断巩固健康扶贫成果，为助力滨海乡村振兴作出积极贡献。

上图是心脏内部发育的过程，最初的心脏就像一片大“操场”，而心脏发育的过程就是在中间“砌一道墙”，这道墙将心脏分为左心和右心，同时又在两边修了两扇“单向门”，分别称为二尖瓣和三尖瓣，从而分出心房和心室。而中间这道“墙”呢，上半部分称为房间隔，下半部分称为室间隔。心脏发育完整后，就能保证血液以左心房——左心室——全身——右心房——右心室——肺的方向单向运行。而房间隔缺损就是在修墙的过程中建筑工人偷懒，在墙上留了个洞，从而引起血液循环出现问题的一种疾病。

房间隔缺损是一种先天心脏发育缺陷，病因尚不明确，目前认为是遗传因素和环境因素等复杂关系相互作用的结果。遗传因素包括基因、染色体的异常，如唐氏综合症（有3个21号染色体），18-三体综合征（有3个18号染色体）的患儿更容易出现房间隔的缺损。另外，怀孕2-6周被认为是心脏发育的关键时期，在这个时期母亲出现感染、照射射线、使用一些可能致畸的药物也被认为与房间隔缺损的发生有关。

怎么知道孩子是不是有房缺？

一般而言，比较严重的房缺在孩子刚出生的时候就能被医生护士所发现，许多房缺的孩子也能在平时的检查和查体中发现。当然，如果孩子出现了上述的一些临床表现，像发育慢，稍微活动后就喘，经常得感冒肺炎，可能就需要带孩子去医院筛查房间隔缺损的问题。

目前临床上主要通过心电图、X线检查、超声心动图、心导管检查等来发现和诊断房缺。其中，超声心动图在临床上使用最为广泛，能清楚地观察房间隔的情况，判断是否有缺损，还可以精确显示出缺损的范围和部位，计算出缺损大小，从而指导进一步的治疗。