【精准施治】我院肿瘤科成功救治3例老年白血病患者

病例1：患者马某某，男，73岁。患者2022年1月无明显诱因出现全身乏力不适，查血常规提示贫血伴白细胞减少，2022年1月4日行骨髓穿刺及活检，诊断急性髓系白血病（M5），骨髓中“癌细胞”比例为20.5%。患者一时不能接受，打算放弃治疗。经我科医护人员多次耐心沟通，告知其治疗的利弊。取得患者的理解及同意后，2月7日开始行地西他滨+高三尖酯碱+阿糖胞苷化疗，化疗结束后03-25日复查骨髓示：“癌细胞”完全消失，治疗取得成功。3月30日开始巩固化疗，目前复查骨髓仍在缓解中，症状完全消失，患者对治疗效果非常满意。

病例2：患者李某某，女，76岁。2022年2月患者出现乏力、头晕，查血常规示贫血。3月2日行骨髓穿刺及活检，诊断急性髓系白血病（M2），骨髓中“癌细胞”占51.3%。患者年龄大，思想负担重，打算保守输血治疗。血液科诊疗团队多次与患者及家属沟通，告知患者保守输血不能抑制癌细胞繁殖，最终患者打消了顾虑，树立了治疗的信心。患者以积极心态于3月9日开始予阿扎胞苷+米托蒽醌+阿糖胞苷化疗，化疗后复查骨髓：“癌细胞”占比减少至1%。4月21日行原方案再次化疗，6月12日再次复查骨髓示已经见不到癌细胞，治疗效果很理想。目前巩固治疗中，患者目前贫血好转，生活质量明显提高。

病例3：患者杨某某，男，63岁。患者于2022年5月初因咳嗽发热来我院就诊，考虑重症肺炎收入我院呼吸科，予以抗感染、排痰、平喘治疗。患者查外周血涂片示原始细胞增多，转血液科于5月10日行骨髓穿刺检查，诊断急性髓系白血病（非M3），骨髓中“癌细胞”占比高达66.9%。因患者儿子在外地隔离，我们与患者哥哥及本人沟通，告知其治疗的必要性。患者表示愿意积极治疗，5月17日开始予阿扎胞苷+米托蒽醌+阿糖胞苷化疗，6月29日复查骨髓形态：“癌细胞”完全消失，患者对疗效满意。目前该患者在巩固治疗。