【先进技术】耳鼻喉科成功完成电视支撑喉镜下会厌脓囊肿微创切除术

患者王先生，今年47岁，因咽痛4天，伴呼吸困难1天来院就诊。就诊时患者呼吸急促，饮水困难，吞咽疼痛剧烈，否认有相关病史。喉镜检查见会厌充血肿胀明显，抬举消失，声门窥视不见。诊断为急性会厌炎，喉梗阻3度。对患者进行吸氧，足量抗生素、激素、降血糖等处理，床边被气管切开包，治疗后喉镜下见右侧会厌仍肿胀明显。经耳鼻喉科主任陈勇医师团队会诊后，考虑患者系会厌囊肿感染导致急性会厌炎，因囊肿已感染成脓囊肿，不易好转，陈主任在与患者及其家属做好积极沟通后，在全麻下行电视支撑喉镜下会厌脓囊肿微创切除术，手术进行得很顺利，术后效果显著，患者恢复了健康。

知识链接：

急性会厌炎是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症病变，以会厌高度水肿为主要特征。急性会厌炎是喉科的急重症之一，儿童及成人皆可出现，主要表现为全身中毒症状、吞咽及呼吸困难。急性会厌炎病情进展迅速，多数病人经及时治疗可获得痊愈，也有很多病人病情凶险，甚至还没来得及送进医院就在几分钟内窒息而亡。急性会厌炎致死率很高，在耳鼻喉科疾病的“杀手”排行榜上可谓名列前茅！

最常见的病因：

1）细菌或病毒感染，也可与病毒混合感染；

2）变态反应

3）其他：如刺激性有害气体、刺激性食物、喉异物外伤、器械创伤等；

友情提醒：

当患者出现高热、全身不适、剧烈咽痛、呼吸困难等急性会厌炎的典型症状，需及时就医。医生应考虑到急性会厌炎，必须及时入院。多数急性会厌炎经过抗生素、激素等治疗都能缓解炎症，不会出现呼吸困难、窒息等表现。少数病例会有呼吸困难，但经过治疗后也能缓解。

患者如感觉咽喉不舒服，可以先自行观察，因为大多数疾病也会导致咽喉不舒服。如果症状持续加重，又伴有发烧，尤其是感觉到有轻微呼吸困难，须立即让家人送至医院急诊科就医。