【精准医疗】泌尿外科通过精准穿刺成功确诊一例早期前列腺癌

前列腺癌是男性常见肿瘤，随着人口老龄化，已经成为危及男性健康的重要疾病，特点是发病隐秘，很难早期发现。

近日，院泌尿外科收治一位老年患者，因其父曾罹患前列腺癌，所以该名患者对自己的前列腺也很重视，定期进行前列腺肿瘤标记物筛查，2021年检查指标轻度升高，他慕名前往上海某三甲医院就诊，在医生建议下他进行了前列腺穿刺活检，病理报告为良性。回来以后，老先生对自己的病情一直有顾虑，每月都会来到泌尿外科门诊随访复查，今年六月，再次复查核磁共振，经过钱进科主任、刘辉副主任、影像科臧晓进副主任医师的MDT讨论，认为该患者前列腺深处有一处直径约0.5cm大小的病灶，前列腺癌的可能性比较大，而且该处病灶常规穿刺不容易穿到，遂建议患者重新进行穿刺。经过一系列准备后，在钱进科主任的指导下，高海峰副主任医师利用自己的穿刺经验，结合核磁共振的图像与术中超声的引导，准确地找到怀疑的部位并进行穿刺，病理报告为早期前列腺癌，为下一步治疗提供准确的依据。该名患者对我院的医疗水平及服务态度表示高度认可！

目前前列腺癌的准确临床诊断模式为“三阶梯”法：

一、通过血清前列腺肿瘤标记物检查和直肠指检发现可疑病例；

二、视具体情况，选择核磁共振和经直肠超声等影像学检查完成可疑病灶的定位诊断；

三：通过超声引导下前列腺穿刺活检明确诊断。

滨海县人民医院泌尿外科是市级临床重点专科，泌尿外科现有医师、护士专科人员22人；开放床位40张，床护比例合理，年平均门诊就诊人次约18000人；年平均出院人次3500人；年平均手术量1600例；泌尿外科常规开展腹腔镜及微创手术，占总手术数的80%。钱进科主任医师为泌尿外科学科带头人，泌尿外科主任，从事泌尿专业32年，是市医学会泌尿外科学分会常委，市医疗事故鉴定委员会专家组成员。

泌尿外科开展的主要技术项目：腹腔镜下肾切除术，腹腔镜下肾部分切除术，腹腔镜下肾上腺切除术，腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，腹腔镜下全膀胱切除术，腹腔镜前列腺癌根治术，腹腔镜下肾癌根治术，输尿管软镜下钬激光碎石术，经尿道前列腺等离子电切术，经尿道膀胱肿瘤等离子电切术，经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石术，输尿管镜下钬激光碎石术，阴茎癌根治术+腹股沟淋巴结清扫术，尿道狭窄内切开术，睾丸附睾手术，女性尿失禁吊带术，以及常规开放手术及部分男科手术等。